قبل از اینکه عمیق‌تر به محاسبه‌گر METs پروتکل بروس بپردازیم، ابتدا باید بفهمیم معادل متابولیک کار چیست. MET واحدی است که انرژی مصرف شده توسط بدن ما را در طول فعالیت بدنی تخمین می زند که بر حسب کالری (آموزش کالری شماری کلیک) اندازه گیری می‌شود. یک MET به این صورت تعریف می شود:

• 1 کیلو کالری به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر دقیقه فعالیت (کیلو کالری/کیلوگرم در دقیقه)؛ یا
• 3.5 میلی لیتر اکسیژن به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه فعالیت (ml/kg/min).

به دلیل ماهیت استاندارد شده، MET ها می‌توانند برای مقایسه فعالیت‌ها در محدوده‌ای از وزن‌ها و شدت‌های بدن استفاده شوند. همانطور که در تعریف می‌بینیم، METs به طور مستقیم با مقدار اکسیژن مورد نیاز بدن ما و بنابراین، معیار متابولیک اغلب مورد استفاده VO2 یا گاهی اوقات VO2 max

یک MET برابر با هزینه انرژی نشستن آرام است. هرچه کار فیزیکی سخت‌تر باشد، بدن شما اکسیژن بیشتری مصرف می‌کند و MET‌ها بالاتر می‌رود:

• زیر 3 MET: فعالیت با شدت نور
• 3-6 MET: فعالیت با شدت متوسط
• بیش از 6 MET: فعالیت با شدت شدید

ماشین حساب پروتکل بروس METs به شما امکان می دهد نتایج تست استرس پروتکل بروس را تفسیر کنید. که به عنوان تست تحمل ورزش نیز شناخته می شود، برای تخمین ورزشکاران استقامتی استفاده می‌شود’ تناسب اندام کلی یا تشخیص بیماری های ضعیف قلبی. با افزایش تدریجی شدت فعالیت بدنی، حداکثر MET فرد اندازه گیری می شود.

رابرت آ. بروس، متخصص قلب، این آزمایش را در سال 1963 توسعه داد (کلیک رفرنس) به عنوان یک آزمایش غیرتهاجمی برای بررسی بیماران مشکوک به بیماری قلبی، مانند حمله قلبی قبلی یا آنوریسم بطنی. حتی علائم اولیه بیماری عروق کرونر در بیماران سالم قابل تشخیص است. برای افراد مبتلا به بیماری قلبی موجود یا مشکوک، این آزمایش فقط باید تحت نظارت پزشکی انجام شود.

علاوه بر این، این تست می‌تواند ظرفیت ورزشکار را برای انجام تمرینات پایدار اندازه گیری کند. حداکثر MET و VO2 را که یک ورزشکار می‌تواند در تمرینات بدنی حفظ کند، پیدا می‌کند. معیار دوم ظرفیت بدن شما برای استفاده از اکسیژن هنگام ورزش را بیان می کند.

ما مراحل پروتکل بروس را در جدول بالا نشان می دهیم. دونده روی تردمیل ورزش می کند و شدت فعالیت به تدریج افزایش می یابد. هر 3 دقیقه، سرعت و شیب تردمیل حداکثر برای 7 مرحله افزایش می یابد. یک ساعت نبض یا نوار قلب (ECG) ضربان قلب دونده را کنترل می‌کند. علاوه بر این، فشار خون و تلاش درک شده در پایان هر مرحله ثبت می شود. تست استرس پروتکل بروس زمانی به پایان می رسد که آزمودنی به دلیل خستگی نتواند ادامه دهد، یا کادر پزشکی تصمیم به پایان آن به دلیل فشار خون یا مقادیر ضربان قلب فراتر از حد مجاز می گیرند.

روش های متعددی برای یافتن حداکثر ضربان قلب وجود دارد. حداکثر ضربان قلب را می توان با فرمول غیر خطی اوکلند تعیین کرد:

Max heart rate = 192 - (0.007 × age²)

این حداکثر ضربان قلب به عنوان یکی از معیارهای اصلی برای توقف تست استرس پروتکل بروس عمل می کند. سپس حداکثر مقدار MET به صورت زیر تعریف می شود:

• برای خانم ها:

METs_max = (4.38 × T - 3.9) / 3.5

• مردانه:

METs_max = (14.8 - (1.379 × T) + (0.451 × T²) - (0.012 × T³)) / 3.5

که در آن T زمانی است که سوژه روی تردمیل دویده است. حداکثر حجم اکسیژن VO2 max را می توان به صورت زیر تعیین کرد:

VO2_max = METs_max × 3.5

برای بیماران مسن یا ضعیف، پروتکل بروس اصلاح شده MET وجود دارد. تست استرس پروتکل بروس اصلاح شده یک مرحله 0 و 1/2 را در ابتدا اضافه می‌کند. آنها با سرعت 1.7 مایل در ساعت (2.7 کیلومتر در ساعت) و 0٪ و 5٪ شیب تردمیل انجام می‌ شوند. پس از آن مراحل اولیه، پروتکل بروس اصلاح شده METs از پروتکل معمولی بروس از مرحله 1 پیروی می‌کند. این ماشین حساب برای تفسیر نتایج تست استرس پروتکل بروس اصلاح شده مناسب نیست. لطفاً در این مورد با یک متخصص پزشکی مشورت کنید.

نقطه قوت اصلی تست MET پروتکل بروس این است که امکان محاسبه حداکثر MET و VO2 max را بدون اندازه‌گیری مستقیم اکسیژنی که فرد در طول ورزش استفاده می‌کند، می‌دهد. این اندازه گیری مستقیم نیاز به ماسک اکسیژن دارد که این روش را به طور قابل توجهی پیچیده می‌کند.

حداکثر MET هایی که یک فرد می‌تواند به دست آورد به شدت به سن و جنسیت بستگی دارد. به طور متوسط، مردان قلب بزرگ‌تری نسبت به زنان دارند، بنابراین خون بیشتری را در بدن پمپاژ می‌کنند و اکسیژن را به ماهیچه‌ها می‌رسانند. علاوه بر این، حداکثر MET به طور طبیعی در دهه 20 به اوج خود می‌رسد و از این نقطه به بعد 10 درصد در هر دهه کاهش می یابد. جنبه های ارثی نیز بر اوج عملکرد شما تأثیر می‌گذارد. و اگر در ارتفاع بالا ورزش می‌کنید، تراکم هوای کمتر حداکثر MET شما را کاهش می‌دهد.

اما مهمتر از همه: وضعیت آموزشی شما تأثیر زیادی بر حداکثر MET شما دارد!

• میانگین زنان آموزش ندیده حداکثر MET حدود 8 و مردان غیر آموزش دیده 10 MET دارند.
• حداکثر مقدار MET خوب برای یک زن 30 ساله 14 و برای یک مرد 15 است.
• ورزشکاران نخبه می توانند به حداکثر MET تا 22 (زنان) و 25 (مرد) برسند.

اگر حداکثر MET فعلی شما کامل نیست، نگران نباشید. با یک برنامه تمرینی خوب می‌توانید به راحتی آن را افزایش دهید.

و از طرف دیگر، مطمئن باشید که بالاترین MET شما را به بهترین ورزشکار استقامتی جهان تبدیل نخواهد کرد. سهم عظیمی از عملکرد ورزشی به تکنیک و تجربه بستگی دارد.

بعد از این همه صحبت در مورد MET و اوج عملکرد بدنی، ممکن است فکر کنید: “چرا برام مهمه؟ حداکثر مقدار MET من کمی کمتر از میانگین است. پس چه؟ من قصد ندارم یک ورزشکار حرفه ای شوم. احساس خوبی دارم. اینطوری که هستم.”

در این مورد، متأسفم که می گویم، اما ممکن است مزایایی در افزایش کمی روال تمرینی شما وجود داشته باشد. یک مقاله علمی در سال 2018 نشان داد که آمادگی قلبی تنفسی که از طریق VO2 max و همچنین حداکثر MET اندازه‌گیری می‌شود، “نشان داده شده است که یک پیش‌بینی‌کننده قوی و مستقل مرگ‌ومیر همه علل و بیماری‌های خاص است”. تناسب اندام قلبی و تنفسی ضعیف به طور مستقیم با خطر بالای بیماری قلبی عروقی و سرطان مرتبط است.

برای ارائه مرجعی در مورد اینکه چقدر باید ورزش کنید، WHO توصیه می کند “150 تا 300 دقیقه فعالیت هوازی متوسط تا شدید در هفته برای همه بزرگسالان” و همچنین تاکید می‌کند که “هر حرکت مهم است”.