* همیشه گفتم کاهش وزن یه استراتژی خاص میخواد ولی جلوگیری از افزایش وزن چندین استراتژی موثر! پس حفظ وضعیت مورد نظر در مورد بدن و اندام مهمتر از رسیدن در زمان کوتاه و با فشار زیاد هست *
* دقت کنیم چیزی که یاد میگیریم علمی درست و رو به رشد باشه نه مباحثی که در فضاهای مجازی به صورت غیر علمی و بدون رفرنس گفته میشه خصوصا در مورد ورزش و سلامتی، پس با مقالات من سجاد عارفی نیا همراه باش *
جلوگیری از افزایش وزن
کنترل بلندمدت و موفقیت آمیز وزن پس از کاستن از آن به روشهای مختلف امکانپذیر است. ترکیب مداخلات تغذیه ای با فعالیت فیزیکی همراه با یک یا چند رویکرد رفتاری، با توجه به داده های مرکز ثبت ملی کنترل وزن NWCR در برخی افراد موثر هستند اما پایبندی به یک رژیم کاهش وزن خاص برای این روش محدودیت ایجاد می کند. رویکردهای موفق برای حفظ کاهش وزن شامل مشاوره با پزشک، متخصص تغذیه یا سایر منابع حمایتی؛ پایبندی به یک رژیم ثابت با تغییرات محدود در نوع غذاها؛ پایش وزن؛ خوردن صبحانه و ورزش منظم هستند. درمانهای دارویی طولانی مدت برای حفظ کاهش وزن، مورد مطالعه قرار گرفته اند و با وجود موفقیت متوسط، مواردی از افزایش مجدد وزن با آنها گزارش شده است. سیبوترامین sibutramine و ارلیستات orlistat، دو داروی مورد تایید اداره نظارت بر غذا و داروی ایالات متحده FDA هستند که به بیماران در حفظ کاهش وزن برای مدت طولانی کمک می کنند. جراحی های کاهنده وزن bariatric یک روش دیگر برای حفظ کاهش وزن برای مدت طولانی در بیماران مبتلا به چاقی مرضی morbid یا چاقی عارضه دار به شمار می روند. موفقیت این روش تا حد زیادی به علت این موارد است: پیام دهای بهتر کاهش وزن، موفقیت بیشتر در حفظ
کاهش وزن برای مدت طولانی و برطرف شدن مشکلات طبی همراه.
چاقی امروزه به عنوان یک بیماری مزمن خطیر شناخته می شود. تقریبا 65 از بزرگسالان در ایالات متحده دچار اضافه وزن یا چاقی هستند و تقریبا نیمی از جمعیت بزرگسال در دوره ای اقدام به کاهش وزن نموده اند. اگرچه کاهش وزن می تواند بسیار مشکل باشد، چالش اصلی در اغلب موارد، حفظ وزن کاسته شده است. بسیاری از الگوها و برنامه های تغذیه ای در کاهش کوتاه مدت وزن موفقیت آمیز بوده اند. با این حال توفیق در حفظ وزن کاسته شده به این میزان فراگیر نبوده است. پژوهش ها حاکی از آنند که تقریبا 20 از افراد دچار اضافه وزن یا چاقی در کاهش وزن بلندمدت موفق بوده اند.
موفقیت آمیز بودن حفظ کاهش وزن بدین صورت تعریف می شود: کاهش دست کم 10 از وزن اولیه بدن و حفظ وزن کاسته شده برای دست کم 1 سال. در مرور جنبه های کلیدی این تعریف، توجه به عمدی بودن کاهش وزن حایز اهمیت است زیرا کاهش وزن ناخواسته اغلب پیش درآمد سایر بیماریها است که می توان در منابع پزشکی فهرستی از آنها را یافت.
راهبردهای کاهش وزن بر اساس داده های مرکز ثبت ملی کنترل وزن NWCR
98 درصد از بیماران برای کاهش وزن به نحوی در تغذیه خود تغییراتی ایجاد کرده اند.
94 درصد از بیماران فعالیت فیزیکی خود را افزایش داده اند و پیاده روی شایعترین شکل اظهارشده این فعالیت بوده است.
90 درصد به طور متوسط روزانه به مدت 1 ساعت ورزش کرده اند.
78 درصد هر روز صبحانه خورده اند.
75 درصد حداقل یکبار در هفته خود را وزن کرده اند.
62 درصد کمتر از 10 ساعت در هفته تلویزیون تماشا کرده اند.
عوامل رفتاری مرتبط با حفظ کاهش وزن
عواملی که با موفقیت در حفظ کاهش وزن همراهی دارند:
ایجاد یک شبکه حمایت اجتماعی
محدود کردن یا خودداری از خوردن مهارنشده
خودداری از پرخوری افراطی
خودداری از خوردن در واکنش به احساسات منفی و استرس
مسئوولیت پذیر بودن در قبال تصمیم فردی
تقویت حس قوی خوداختیاری، انگیزش فردی و خودکارآمدی در قبال حفظ کاهش وزن
عوامل خطرزای همراه با افزایش مجدد وزن
خوردن مهارنشده
پرخوری افراطی
دوره های گرسنگی شدید
خوردن در واکنش به احساسات منفی و استرس
واکنش های غیر فعال به مشکلات
مسئوولیت پذیری کم در زندگی
درمان دارویی ممکن است به عنوان مکملی برای تغییر در سبک زندگی در بیمارانی که پس از 6- 3 ماه تغییر در سبک زندگی قادر به کاستن دست کم 5/ 0 کیلوگرم از وزن خود در هفته نبوده اند، مورد
استفاده قرار گیرد. ارلیستات Xenical و سیبوترامین Meridia تنها داروهای مورد تایید FDA برای استفاده طولانی مدت در درمان چاقی هستند. کارآزمایی های شاهد دار تصادفی شده متعددی حاکی از مطلوبیت این داروها در کمک به حفظ کاهش وزن بوده اند. اندیکاسیونهای دارو درمانی شامل BMI حداقل 30 Kg/m2 یا BMI حداقل 27 Kg/m2 در بیماران مبتلا به موربیدیته های همراه مرتبط با چاقی هستند.
* جراحی های کاهنده وزن بهترین درمان برای کاهش وزن مداوم در بیماران مبتلا به چاقی مرضی هستند *